von Die Venen in unseren Beinen haben eine schwierige Aufgabe. Sie müssen das Blut gegen die Schwerkraft zurück zum Herzen transportieren. Dabei helfen kleine Venenklappen, die verhindern, dass Blut wieder nach unten zurückfließt. Zusätzlich unterstützt die Muskulatur der Beine den Rücktransport. Beim Gehen werden die Venen durch die Muskelbewegungen zusammengedrückt und das Blut nach oben befördert.
Wenn diese Mechanismen nicht mehr optimal funktionieren, kann sich Blut in den oberflächlichen Venen sammeln. Mit der Zeit können sich die Gefäße erweitern. Krampfadern sind nicht nur ein kosmetisches Thema. Manche Menschen entwickeln zusätzlich schwere oder müde Beine, Spannungsgefühle, Schmerzen oder Schwellungen rund um die Knöchel.
Trotzdem bedeutet nicht jede sichtbare Vene am Bein automatisch, dass eine behandlungsbedürftige Venenerkrankung vorliegt. Viele oberflächliche Gefäße sind auch bei völlig gesunden Menschen sichtbar. Entscheidend sind das Gesamtbild und eventuell vorhandene Beschwerden.
Kleine rötliche oder bläuliche Gefäßzeichnungen direkt unter der Haut werden häufig als Besenreiser bezeichnet. Sie sind meist sehr fein und können wie kleine Äste oder Netze aussehen. Besonders häufig treten sie an Oberschenkeln oder Unterschenkeln auf. In vielen Fällen handelt es sich hauptsächlich um ein kosmetisches Problem.
Manche Menschen bekommen Besenreiser bereits in jungen Jahren, bei anderen erscheinen sie erst später. Neben der genetischen Veranlagung können hormonelle Faktoren, Alter und längere Belastung der Beine eine Rolle spielen.
Auch Schwangerschaft kann Gefäße sichtbarer machen. Während einer Schwangerschaft nimmt die Blutmenge im Körper zu. Gleichzeitig verändern Hormone die Gefäßwände, und die wachsende Gebärmutter kann den Rückfluss des Blutes aus den Beinen zusätzlich erschweren. Deshalb bemerken manche Frauen während der Schwangerschaft stärker sichtbare Venen oder Krampfadern.
Nach der Geburt können sich diese Veränderungen teilweise wieder zurückbilden. Bei anderen bleiben einzelne Gefäße dauerhaft sichtbarer. Wie stark das passiert, ist sehr individuell.
Wer beruflich viele Stunden steht oder sitzt, bemerkt ebenfalls manchmal Veränderungen an den Beinen. Langes unbewegliches Sitzen bedeutet, dass die Muskelpumpe der Beine weniger arbeitet. Das Blut wird dadurch weniger aktiv in Richtung Herz transportiert. Nach einem langen Arbeitstag können die Beine schwer wirken oder etwas anschwellen.
Deshalb tut regelmäßige Bewegung den Venen grundsätzlich gut. Schon kurze Spaziergänge oder das bewusste Bewegen der Füße aktiviert die Wadenmuskulatur. Wer viele Stunden am Schreibtisch sitzt, kann zwischendurch immer wieder aufstehen und ein paar Schritte gehen.
Auch auf längeren Reisen ist Bewegung sinnvoll. Bei langen Autofahrten oder Flugreisen empfiehlt es sich, die Beine regelmäßig zu bewegen und, wenn möglich, zwischendurch aufzustehen. Dabei geht es nicht darum, sichtbare Venen zu verhindern, sondern den normalen Blutfluss zu unterstützen.
Wann sollte man sichtbare Venen also genauer beobachten? Vor allem dann, wenn sie zusammen mit anderen Veränderungen auftreten. Eine Vene, die plötzlich deutlich hervortritt und gleichzeitig schmerzhaft, hart oder gerötet ist, sollte nicht einfach ignoriert werden. Auch eine plötzlich auftretende einseitige Schwellung eines Beines verdient Aufmerksamkeit.
Bei einer tiefen Venenthrombose bildet sich ein Blutgerinnsel in einer tiefer gelegenen Vene. Die typischen Beschwerden können sehr unterschiedlich sein. Möglich sind Schmerzen, Schwellung, Wärmegefühl oder eine Veränderung der Hautfarbe. Manchmal sind die Symptome jedoch nur schwach ausgeprägt.
Besonders wichtig: Plötzliche Atemnot, Schmerzen im Brustkorb, Husten mit Blut oder ein unerklärliches starkes Schwächegefühl können in Verbindung mit einer Thrombose auf eine Lungenembolie hinweisen und sind ein medizinischer Notfall.
Das soll niemanden dazu bringen, sich wegen jeder sichtbaren Vene Sorgen zu machen. Solche Situationen unterscheiden sich deutlich von den harmlosen oberflächlichen Venen, die viele Menschen täglich an ihren Händen oder Armen sehen. Wichtig ist lediglich, ungewöhnliche Kombinationen aus Gefäßveränderungen und Beschwerden ernst zu nehmen.
Eine weitere Veränderung, bei der ein Arztbesuch sinnvoll sein kann, sind dauerhaft geschwollene Beine. Besonders wenn die Schwellung immer wieder auftritt oder sich im Laufe des Tages deutlich verstärkt, kann eine Untersuchung helfen, die Ursache zu klären. Dahinter können sehr unterschiedliche Dinge stecken, von venösen Problemen bis zu anderen Erkrankungen.
